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成都市金牛区人民政府办公室关于印发金牛区贯彻落实全国精神卫生工作规划(2015—2020年)实施方案的通知

填报时间:2018-04-11      责任单位:金牛区人民政府办公室

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文  号: 金牛府办函〔2017〕66号 签发单位: 成都市金牛区人民政府办公室
签发时间: 2017-06-03 生效时间: 2017-06-03
 

成都市金牛区人民政府办公室

关于印发金牛区贯彻落实全国精神卫生

工作规划(2015—2020年)实施方案的通知

 

各街道办事处,区政府有关部门:

《金牛区贯彻落实全国精神卫生工作规划(20152020年)实施方案》已经区政府七届第11次常务会研究通过,现印发你们,请遵照执行。

                         成都市金牛区人民政府办公室

                             201763

 

金牛区贯彻落实全国精神卫生

工作规划(2015—2020年)实施方案

为深入贯彻《中华人民共和国精神卫生法》,进一步提升我区精神障碍疾病的预防、治疗和康复工作水平,推动精神卫生事业全面发展,维护和增进人民群众的身心健康,根据市政府办公厅《转发市卫生计生委等部门关于成都市贯彻落实全国精神卫生工作规划(2015—2020年)实施方案的通知》(成办发〔201649号),结合我区实际,特制定本实施方案。

一、工作目标

(一)总体目标。

2020年,形成政府组织领导、各部门齐抓共管、社会组织广泛参与、家庭和单位尽力尽责的精神卫生综合服务管理机制。完善与我区经济社会发展水平相适应的精神卫生预防、治疗、康复服务体系。健全精神障碍患者救治救助保障制度,显著减少患者重大肇事肇祸案(事)件发生。积极营造理解、接纳、关爱精神障碍患者的社会氛围,提高全社会对精神卫生重要性的认识,促进公众心理健康,推动社会和谐发展。

(二)具体目标。

1.精神卫生综合管理协调机制更加完善。建立精神卫生工作政府领导与部门协调机制,各街道办事处建立由综治、社区卫生服务机构、公安派出所、民政、司法、残联、老龄等单位参与的精神卫生综合管理小组。2017年,建立健全精神卫生工作政府领导与多部门协调工作机制,到2020年,各街道办事处建立精神卫生综合管理小组,有条件的社区成立关爱帮扶小组。

2.精神卫生服务体系和网络基本健全。到2018年,进一步健区、街道、社区三级精神卫生服务体系。区卫计局和区疾控中心设置专门科室和配备足够人员专职精神卫生工作,二级以上综合医疗机构开设精神科门诊或心理治疗门诊。鼓励社区卫生服务中心全科医生接受精神卫生专项培训和基层医生参加增加精神科执业范围培训。心理治疗师、社会工作师基本满足我区精神卫生防治的工作需要。

3.严重精神障碍救治管理任务有效落实。及时发现并管理严重精神障碍患者,让严重精神障碍患者及时得到治疗;对有肇事肇祸行为的精神障碍患者依法定程序予以强制医疗。到2020年,登记在册的严重精神障碍患者管理率达到90%以上,精神分裂症治疗率达到80%以上,符合条件的贫困严重精神障碍患者全部纳入阳光救助,严重精神障碍患者肇事肇祸案(事)件特别是命案发生率低于全市平均值。

4.常见精神障碍和心理行为问题防治能力明显增强。公众对抑郁症等常见精神障碍的认识和主动就医意识普遍提高,医疗机构识别抑郁症的能力明显提升,抑郁症治疗率在现有基础上大幅度提高。

5.精神障碍康复工作形成规模。探索建立医疗卫生机构、社区康复机构及社会组织、家庭相互支持的精神障碍社区康复服务体系;通过政府购买服务等方式委托医疗机构和社会组织开展康复工作;不断提高残疾人康复和托养机构为精神残疾人提供过渡性康复、职业康复服务的能力。

6.精神卫生工作的社会氛围显著改善。充分发挥主流媒体作用,广泛宣传精神卫生核心知识及患者战胜疾病、回归社会的典型案例。医院、学校、社区、企事业单位、监管场所普遍开展精神卫生宣传及心理卫生保健。到2017年,所有学校设立心理辅导室并配备专(兼)职教师,驻区内所有看守所、拘留所、强制隔离戒毒所等特殊场所成立心理辅导室。到2020年,辖区人群心理健康知识知晓率分别达到70%,在校学生心理健康核心知识知晓率达到80%,大众心理卫生知识宣传覆盖率超过70%

二、主要任务

(一)建立健全精神卫生防治体系。

1.建立健全精神卫生综合管理协调机制。建立健全涵盖精神卫生的区重大疾病防治联席会议制度,每年至少召开一次会议;各街道办事处成立精神卫生综合管理小组,每季度至少召开一次会议;鼓励有条件的社区成立关爱帮扶小组,到2017年底,每个街道至少建一个关爱帮扶小组。协调各部门做好本实施方案落实情况的督导与考核。(责任单位:区卫计局、各街道办事处牵头,区综治办、公安金牛分局、区财政局、区人社局、区民政局、区残联、区司法局配合)

2.加强精神卫生专业机构能力建设。与成都市第四人民医院深度合作,由其作为我区阳光救助定点医院,充分发挥在精神卫生防治工作中的特长和优势,大力开展院内康复服务,鼓励探索日间医院模式,认真抓好对我区的业务指导、专业培训、管理示范等方面的作用。在区人民医院和驻区的三级综合医院开设精神科门诊或心理治疗门诊。区疾病预防控制中心要扎实做好全区的精神卫生技术管理和指导职能。在政策许可范围内鼓励精神科医师开展多点执业,为综合医院提供技术支持。(责任单位:区卫计局牵头,区发改局、区财政局、区民政局、区残联、区工商联、区委编办、区人社局配合)

3.加快建立精神卫生康复服务网络。依托残联的“阳光家园”康复资源,不断提升对精神残疾人的集中托管和职业康复能力,将“阳光家园”服务范围逐步覆盖到街道、社区,为精神残疾人提供日间照料、寄宿托养服务和职业康复训练。通过政府购买服务,鼓励和引导符合条件的社会组织参与精神障碍社区康复服务。切实做好复员退伍军人、特困人员、低收入入员、被监管人员、流浪乞讨人员等特殊群体中精神障碍患者的康复服务。建立并实施精神残疾人基本药物服药补贴制度,逐步提高精神障碍患者服药治疗覆盖率。对于符合最低生活保障条件的贫困患者,区民政局要及时纳入低保;对于不符合低保条件但确有困难的,或获得最低生活保障后生活仍有困难的,应当通过临时救助等措施帮助其解决基本生活困难。社区卫生服务机构要定期深入社区指导开展康复服务,社区居委会要切实做好配合工作。(责任单位:区民政局、区残联、区财政局、区司法局、公安金牛分局、区发改局、区卫计局、各街道办事处)

4.加强精神卫生队伍和能力建设。合理配置精神科医师、护士、心理治疗师,探索并逐步推广康复师、社会工作师和志愿者参与精神卫生服务的工作模式。社区卫生服务卫生机构要按照区域内人口数及承担的精神卫生防治任务配置公共卫生人员。鼓励基层精神卫生防治人员通过增加执业范围培训取得精神卫生执业资格,支持心理学专业人员在医疗机构从事心理治疗工作。鼓励和支持社会组织及志愿者广泛参与精神卫生工作服务。要加强对区内各级各类医疗卫生机构的医务人员和各级各类学校的校医和精神卫生防治人员开展精神障碍相关知识与技能培训,提高对精神障碍患者的识别率。(责任单位:区卫计局牵头,区人社局、区财政局、区民政局、区经科局、区委统战部、区市场和质量监管局配合)

(二)全面推进严重精神障碍患者综合管理及救治救助。区属、驻区医院和社区卫生服务机构要按照国家基本公共卫生服务规范要求,及时为辖区内严重精神障碍患者建立健康档案,提供随访管理、危险性评估、服药指导、健康体检等服务;协同区综治办、公安金牛分局、区民政局、区残联随访病情不稳定患者,迅速应对突发事件苗头。将符合条件的贫困及肇事肇祸严重精神障碍患者纳入阳光救助。严重精神障碍患者的门诊救助要整合特殊门诊和相关项目经费补助等政策。(责任单位:区民政局、区残联、区卫计局、区人社局、区财政局、区综治办、公安金牛分局、各街道办事处)

(三)建立应急处置机制,维护社会和谐稳定。对有肇事肇祸行为或者危险的疑似严重精神障碍患者依法立即予以处置;按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”原则和市政府办公厅《关于印发成都市非自愿住院治疗精神障碍患者医疗救治实施办法的通知》(成办函〔201587号)要求,对于需要入院治疗的非自愿严重精神障碍患者,公安机关要协助送诊、协助医疗机构对其实施住院治疗。对于符合强制医疗程序的严重精神障碍患者,公安机关要及时将其送入成都市强制医疗所进行救治。(责任单位:公安金牛分局牵头,区综治办、区民政局、区司法局、区卫计局、区残联、各街道办事处配合)

(四)加大督导检查力度,建立责任追究机制。区综治办要发挥综合治理优势,推动解决精神卫生工作重点、难点问题。全方位、多渠道开展严重精神障碍患者日常发现登记和发病报告。社区(居民委员会)发现辖区内疑似精神障碍患者,可应其家属请求协助其就医。区综治办要加强调查研究、组织协调和督导检查,将精神卫生工作纳入社会治安综合治理(平安建设)考评和网格化管理,加大检查考核力度,对因工作不重视、监督不到位、救治不及时,导致发生已登记严重精神障碍患者肇事肇祸重大案(事)件的,严肃追究相关责任人和部门责任。加大执法监督力度,依法保护精神卫生工作人员、精神障碍患者及其家属的合法权益。(责任单位:区综治办牵头,公安金牛分局、区司法局、区发改局、区财政局、区人社局、区民政局、区残联、区卫计局、各街道办事处配合)

(五)加强学校心理健康教育工作,建立学生心理危机干预联动协调机制。在驻区高校和职业院校设立心理咨询与心理危机干预中心并配备专职教师,要与精神卫生专业机构建立稳定的心理危机干预联动协调机制,设立心理健康教育示范中心;在中小学设立心理辅导室并配备专职或兼职教师,对重点青少年群体进行心理疏导;依托12355青少年综合服务平台,每年开展心理卫生知识宣传进校园活动不少于4场;制订校园突发事件危机干预预案。(责任单位:区教育局牵头,区卫计局、团区委、区文明办配合)

(六)积极发挥社会保障作用,切实减轻患者经济负担,提升从业人员待遇。做好城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和城乡居民大病保险、医疗救助、疾病应急救助等制度衔接,发挥整合效应,提高精神障碍患者医疗保障水平。逐步扩大精神障碍治疗诊疗项目报销范围,对符合条件的日间医院患者治疗、精神障碍治疗性康复服务项日,逐步纳入基本医疗保险报销范围。对于经精神卫生专业机构确诊为6类严重精神障碍(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍和精神发育迟滞伴发精神障碍),在当地社区卫生服务中心(站)建档,签署知情同意书纳入社区管理并按医嘱坚持服药的贫困患者,区残联按照相关政策,继续免费为持证且有服药需求的精神残疾人提供基础服药救助。依法依规落实精神卫生从业人员(包括精神卫生专业机构人员及基层医疗卫生机构从事精神疾病防治工作人员)的待遇。(责任单位:区残联、区人社局牵头,区财政局、区民政局、区卫计局配合)

(七)积极开展精神卫生宣传和心理健康促进工作。将宣传教育摆到精神卫生工作的重要位置。区委宣传部支持卫生计生部门组织协调各级各类媒体广泛宣传精神卫生知识,卫生计生部门要提供技术支持,区主流媒体每月至少1次,引导公众正确认识精神障碍和心理行为问题,正确对待精神障碍患者,并协调网络舆情的监测与应对工作。规范对有关肇事肇祸案(事)件的报道,未经鉴定避免使用“精神病人”称谓进行报道,减少负面影响。区教育局、区司法局、区总工会、团区委、区妇联、区老龄办等单位要针对学生、被监管人员、职业人群、老年人等重点人群分别制订宣传教育策略,有针对性地开展心理健康教育活动。大力发展志愿者服务团队,健康教育讲师团每年开展针对精神卫生防治知识讲座不得少于3次,受众不得少于1000人次;鼓励中小学校在校内建立精神卫生防治工作志愿者服务小分队;2017年在1—2所驻区高校建立“心理健康志愿者服务小分队”,充分发挥其在精神卫生防治方面的作用。积极通过成都市心理咨询行业协会发展和规范心理咨询服务,完善心理咨询机构的工作模式和管理政策。(责任单位:区委宣传部、区文旅体广新局、区教育局、区卫计局、公安金牛分局、区司法局、区总工会、团区委、区妇联、区老龄办、各街道办事处)

(八)逐步完善精神卫生信息系统。统筹建设精神卫生信息系统,并逐步与居民电子健康档案、电子病历和全员人口数据库对接。承担精神卫生技术管理与指导职能的机构,做好严重精神障碍患者信息审核、分析等,定期形成报告,为相关部门决策提供依据。逐级建立区卫计局、区综治办、公安金牛分局、区民政局、区人社局、区司法局、区残联等部门的严重精神障碍患者信息共享机制,重视并加强患者信息及隐私保护工作。依法建立精神卫生监测网络,基本掌握精神障碍患者情况和精神卫生工作信息。(责任单位:区卫计局牵头,区综治办、公安金牛分局、区民政局、区司法局、区人社局、区残联、各街道办事处配合)

三、组织保障

(一)强化组织领导认真贯彻《中华人民共和国精神卫生法》,将精神卫生工作纳入国民经济和社会发展总体规划。各街道办事处和区级相关部门要根据本方案制订具体实施方案和年度工作计划。健全精神卫生工作政府领导和部门协调机制。充分发挥基层综合服务管理平台作用,统筹规划,整合资源,切实加强精神卫生服务体系建设。将精神卫生有关工作作为深化医药卫生体制改革的重点内容,统筹考虑精神障碍患者救治救助、专业人才培养、专业机构运行保障等,推动精神卫生事业持续、健康、稳定发展。

(二)强化责任落实。各街道办事处和区级有关部门要严格按照《中华人民共和国精神卫生法》《〈全国精神卫生工作规划(2015—2020年)〉重点任务分工方案》和本实施方案的要求,将精神卫生有关工作纳入本部门、本单位年度工作计划,加强监督和考核,确保各项工作落到实处。(责任单位:区委宣传部、区委统战部、区目督办、区委编办、区发改局、区教育局、区民政局、区司法局、区财政局、区人社局、公安金牛分局、区综治办、区残联、各街道办事处)

(三)强化经费保障。严重精神障碍患者管理治疗等精神卫生工作要纳入年度区级重大公共卫生项目管理予以经费保障。将精神卫生工作经费和救助性补贴资金纳入财政预算,根据精神卫生工作需要,加大在精神卫生工作方面的投入力度。建立多元化资金筹措机制,积极开拓精神卫生公益性事业投融资渠道,鼓励社会资本投入精神卫生服务和社区康复等领域。(责任单位:区财政局牵头,区人社局、区发改局、区卫计局、各街道办事处配合)

(四)强化督导评估。加强对实施方案的实施进展、质量和成效的督导与评估,将重点任务落实情况作为区政府督查督办重要事项,并将结果作为对各部门、街道的绩效考核的重要内容。 2017年,对各部门实施情况进行中期考核,2020年,组织开展终期效果评估。(责任单位:区卫计局、区目督办牵头,区发改局、区教育局、区民政局、区司法局、区财政局、区人社局、公安金牛分局、区综治办、区残联、各街道办事处配合)

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